Мнение нашего читателя, продолжающего дискуссию о состоянии медицины в Тульской области
Давайте же наконец закончим этот балаган со взаимными оскорблениями! Врачи и пациенты никогда не должны быть по разные стороны баррикад, так как и врачи нередко бывают пациентами, а тогда такой же полной ложкой хлебают все эти проблемы тоже.
Врач лучше кого-либо другого понимает, что заболеть в нашей стране нельзя. Наше государство бросило нас (врачей) и вас, уважаемые наши пациенты, бросило на самостоятельное выживание, как в джунглях.
Категорически не соглашусь, что врач может жить, кормить семью на 8-9 тысяч рублей, не надо приводить примеры, что другие живут на 10 и меньше «и ничего». Не нужно думать, что врачи ищут в такой зарплате «оправдание» для назначения таксы за свои услуги.
Они объясняют вам, что — да, надо платить, а вот эти 8-9 тысяч, которое щедро отвалило им государство, это деньги за тех бомжей, которые блюют им в лицо на дежурствах, за бомжих, поступающих в крови и дерьме с выкидышами больших сроков, наркоманов со спидом, которых приходится оперировать по уши в крови, колоть в это время свои пальцы и сдавать потом сто раз кровь — «не заразился ли ты»
Вы знаете по скольку раз некоторые врачи лечились превентивно от сифилиса, после таких порезов — уколов? То есть за тех, кто не могут заплатить, однако же из больниц их не выкидывают а лечат, правда ругаясь при этом (бывает и матом).
А вы, которые хорошо или не очень работаете на своих местах — да должны платить. Вы, наверное не в курсе, что врачам не оплачивают их учебы? Что врачи сами должны изыскивать спонсоров, чтобы поехать в ту же Москву и поучиться? Может за учебу и заплатят, но там же надо еще и пожить, чего-то есть, где-то ночевать 1 -2 месяца, а потом получит «голую» ставку и «ни в чем себе не отказывать».
Вы же хотите иметь грамотных врачей, а статьи расходов в больницах на это нет. Книги медицинские, знаете сколько стоят? Сейчас и помощь со стороны фарм.кампаний обозвали коррупцией и запретили им оплачивать врачебные учебы.
Множество врачей, сестер уехало в Москву, Тула осталась практически без врачей-лаборантов, рентгенологов, анестезиологов, то есть без тех людей, которые непосредственно с больными не работают и не имеют возможности получить плату с пациентов.
А работать без этих специалистов невозможно, даже на самом передовом оборудовании. И кроме того, зачем вам врач, который думает не о вас и вашей болезни, а только о том как выжить ему и его семье? Или зачем вам врач, который от дежурств уже не соображает ничего?
А некоторые врачи вынуждены дежурить по 10 и более ночей в месяц чтобы немного больше заработать. Вы попробуйте просто 10 ночей побыть на своем рабочем месте, а не то чтобы работать еще. От бессонницы на всю жизнь вылечитесь. Не будете платить — останетесь одни со своими проблемами и даже с деньгами, но без помощи.
Нет в моих словах никакого цинизма и желания кого-либо обидеть, есть только здравый смысл. Говорят , это Сталин сказал, что хорошего врача народ прокормит, ему платить не надо, с тех пор и не платят.
Так, что кормите или идите предъявляйте претензии по адресу, к тем, кто кинул нас с вами таким жестоким образом. На плохих врачей — жалуйтесь — это нужно делать, а тем, кто вам помог надо и заплатить и спасибо сказать. Такие вот дела.
Дело врачей, судя по всему, принимает новый исторический оборот.
Но в России всегда же есть выход! (Прошу прощения у коллег. А что делать? Рынок, господа….) Лечитесь у ветеринаров! Например многие москвичи уже давно это поняли и вовсю используют ветеринарные рецепты и лекарства. Они и дешевле, и действительно не содержат почти никаких вредных веществ. Все исключительно натуральное.
Впрочем… Все это было бы смешно, если бы не было так грустно!
А про Сталина вы, коллега, это зря. Он такого не говорил. А народ настоящего доктора, конечно, всегда прокормит. Заметьте, не врача (!) — ДОКТОРА. От слова в русском языке очень многое зависит.
с таким подходом можно оправдать все и вся,помнится с десяток лет назад один большой начальник от МВД оправдывал гаишников,берущих взятки их маленькой зарплатой.Тогда и чиновники не виноваты,им тоже семьи кормить надо и не у всех зарплата 10 000,У многих и меньше,посмотрите в любом поселении.И еще-ненадо равнять взятку(умышленное вымогательство)и благодарность ВРАЧУ,именно с большой буквы,эти люди в большинстве трудятся на пределе.
Врач! Исцели себя сам! Или пошёл в 3,14*ду!
Хорошо,вы берете деньги с тех,кто платить может.Но почему надо вымогать за анестезию перед операцией стех,у кого их просто нет,а пожить еще хочется? Да еще очень срашная шутка-угроза,Что без оплаты иможешь и не проснуться. Самое интересное,что оплата тоже не гарантирует качество,скорее степень опьянения анестезиолога.
Не Раша, а параша!
Ситуация такова, что нас всех сегодня загнали просто в угол.
Давйте уже заканчмвать эту бодягу" А вы знаете какая у меня зарплата?" Почему за украденный мобильник для того чтобы продать его и купить выпивки и закуски сажают и не принимают аргументы о том что у вора мало денег? Врач, учитель, милиционер и пр. знали куда шли работать, предполагали уровень оплаты труда и предстоящие трудности, а теперь " Не ругайте нас за воровство!" Идите на стройку, уезжайте нефть олигархам качать, ищите заработки. Останутся порядочные ваши коллеги, а благодарные люди(простые) их не забудут, добивайтесь у правительства(но не у ПартииЕДинаяРОССИИ) достойной оплаты вашего труда. Страну не настолько ещё развратили чтобы воры и взяточники пользовались всенародной любовью.
Удивительная страна Россия — аптек и врачей всё больше, а здоровых людей всё меньше!
По большому счёту врачи,учителя-соль земли,если хотите — святое. Громко сказал? А вы задумайтесь.
Согласен с автором статьи, всё изложенное почти правда.
Почему "почти"? Объясню.
Только вот тогда надо платить и учителям (можно школы-детсады приватизировать).
Надо прекратить визг по поводу бесквартирных военных, ведь где-то они родились и выросли. А как тогда с бесквартирными врачами-учителями, они чем-либо хуже?
Работа у военных опаснее? Да не всегда и не у всех, а вот на пенсию выходят раньше. Знали, на что шли.
Вопрос лишь в нашем государстве (не нефтедобывающем, а нефтепродающем).
Предлагаю вести для каждого гражданина книжку избирателя, в которой необходимо ставить отметку за кого он голосовал, а точнее голосовал или нет за Единую Россию. Пришел на прием к врачу, или остановил инспектор ДПС, или воспитатель детского сада просит на шторы и цветочки, или учительница просит на ремонт класса, или преподаватель ВУЗа просит за сдачу экзамена, или чиновник просит в качестве благодарности за оказанную услугу и т.д. , показал ему книжку избирателя если голосовал за Единую Россию платишь 100% суммы благодарности, а если голосовал против – 50%.
Если Вы врач,то грош вам цена и в вас нет ни чего человеческого. А то расплакался…дешовки продажные…
Что-то в этом есть…
NF, мелко пашешь.
Ухом-горлом-носом, х**м, п****й и хвОстом, вообще ничего вспахать немозвожно.
Делаем, что умеем. И неплохо.
Про бомжей-сосед спившийся ЧЕЛОВЕК.По скорой забрали в Семашко-хорошо бывшая жена на следующий день пошла туда.А его просто напросто выкинули на помойку ,при том среди зимы.И это люди?(не говоря уже о специализации врач!).
Медработнику больницы на мира сделали плановую операцию по поводу миниска-в Семашко-епеово было ее удивлени,когда на утро она увидела лангетку(при том с другой ноги)на прооперированной здоровой ноге!!!А о взятках господина врача бранштейна-отдельная песня.
А в больнице на мира-в урологию вообще без денег не суйся,не зря же они раз в полгода машины меняют!
А это врачи,находясь на должности областного специалиста,включают по распоряжению облздрава,на закупуку лекарств, абсолютно не допустимые препараты из списка жизненноважные,а при "индивидуальном подходе"-может смягчить ситуацию!(лькат неплохой по дорогостою!)
А в областную-вообще без денег делать нечего-негласное распоряжение-класть платных!Слава тульским медикам,воплощающим в жизнь наказ на истребление малопрдуктивного населения!
Ну Вы то хотя бы не уподоБлЯйтесь уродам.
Врачи действительно нищие, а жить нормально хочется. Детей и кормить, и учить нужно. А зарплата такая, что …….
Отсюда и прёт вся эта херня. Вопросы к государству, вернее, к "ССлугам народа", всех нас кинувших.
А как же насчёт всех остальных?
Учитель будет ставить заниженную оценку, чтобы заниматься репетиторством?
Мент просто будет брать за всё, что можно?
Чиновник (не самые бедные) просто брать?
Не проще ли просто быть нормальными людьми? Пусть каждый из нас отработает на своём месте.
Есть врачу с кого взять деньги, бери. Но нищих не трогай. Обеспечь достойную заботу. Ты клятву давал.
Есть учителю с кого взять, бери. Но организуй бесплатный факультатив для тех, кто платить не может. И отработай на все 100 процентов.
Мент обязан быть честным, но если ты видишь богатое, хамское ЧМО на наплевавшей на все правила супер-пупер-иномарке, то бери. Если оно ещё кого-нибудь не обидело, конечно. Тогда ЗАКОН.
Послушайте.
http://www.youtube.com/watch?v=2h7B9dvi69U&feature=related
Даа,сначала казалось,что Вы порядочный человек,но ваши последние коментарии выходят за все рамки цивилизованного общества,ведь таким обществом мы хотим быть?А Вы,у этого бери,у того не бери….Проституткой нельзя быть наполовину.
А кто Вам сказал, что мы живём в "цивилизованном" обществе?
ГЫ-ГЫ!
Оглянитесь и посмотрите вокруг.
Понимаю, что то, что я пишу — не совсем правильно, по крайней мере.
Предложите что-либо другое.
В нашем быдло-обществе только это и осталось. Когда не действуют законы, там в ход идёт всё остальное. И это правильно!
Да лучше я дам силовой и вооружённый отпор (с последующим юридическим прикрытием, ментовской и властной поддержкой) уродам, которые пытаются выпихнуть чужую для меня бабку из квартиры, чем потом плакать крокодильими слезами о её печальной судьбе.
Опыт имеется, уже было. (Я с этого ничего не имел, кроме расходов и неприятностей).
Да, я не задумываясь применил оружие по уродам, пытающимся затащить девчонку молоденькую в машину.
Кто из нас прав?
С этим коментом я согласен,поверте поступаю точно также.Но в предыдущем речь идёт о другом.Я говорю об обществе котором нужно быть,а по вашему получается,что порядочным можно быть наполовину,согласитесь абсурд.
ГЕНОЦИД
по 100 в месяц имеет хороший хирург в туле
Понимаю автора, поддерживаю его мнение. Медицина — это отражение всего общества. Предлагаю оставить этот пустой и непродуктивный спор о том, кто виноват- нищий пациент или нищий врач в общем низком уровне нашего здравоохранения. Принципиально считаю, что пациент в социальном государстве должен быть обеспечен не минимум услуг в сфере здоровья (спасение жизни при травме или остром заболевании), а полным набором гарантированных услуг (от возможности экстракорпорального оплодотворения, до геронтологической помощи, полной стоматологической, педиатрической помощью и проч.) от государство. Пусть платят достойно всем- от работника сферы промышленного производства, до учителя, военного, мента и проч. Вот тогда можно и спрашивать со всей строгостью с человека- а как ты хорошо относишься к своим обязанностям. А с копеешной оплаты и будет копеешный труд. Нет стимула. Раба можно заставить работать палкой и запугать. Современное состояние нашего больного общества неизбежно порождает поборы со стороны всех и вся. Не знаю рецепта как это изменить. Захочешь жить честно- тогда путь в монастырскую братию, другого не вижу.
Очень не приятно читать статью, особенно если автор врач, похоже это и есть представитель сломавшегося, поколения мутировавших врачей. И если Евсюковы в милиции убивают людей и это скрыть сложно, то подобные Евсюковы от медицины пока остаются безнаказанными, но это пока!!! Врач в России всегда жил за счет благодарностей пациентов, НО не надо путать ДОБРОВОЛЬНЫЕ пожертвования от чистого сердца и вымогательство граничащее с грабежом! Доктора подобные автору уже не врачи это ВОРачи…
Мой учитель говорил так: Вот ты пролечил больного, хорошо пролечил, помог ему, был вежлив и сострадателен, и вот тогда цветы и пакет с шампанским буден заслуженной наградой за твой профессионализм, а толщина конверта поможет тебе понять хороший ты доктор или еще нет… Больной сам оценит вашу работу и если вы этого заслуживаете наградит. Если мне, или моим знакомым и родственникам ВОРач назовет цену его услуги, то он получит в морду как минимум, потому что доктор вымогающий деньги, якобы на учебу или книжки – это врач без МОРАЛИ, а врач без морали, как и мент без морали – УБИЙЦА!
Люди!!!!!!!!!! НЕ БОЛЕЙТЕ!! Сейчас это непозволительная роскошь. Плохо, что молодое поколение очень плохо относится к своему здоровью. Беременные курят, а потенциальные отцы еще не успев зачать полноценного ребенка уже пивные алкоголики или наркоманы. Пока ныняшняя молодежь вырастет, повзрослеет врачей нормальных вообще не останется. И средняя продолжительность жизни будет еще меньше.
Уважаемые граждане! В свободном рынке закон един для всех. Единственная цель-деньги. Рыночный человек должен думать только о наживе. Все остальное -пережиток. Эта модель жизни полностью утвердилась. Именно эта концепция победила в 1991 и 1993 году. Пока рынок свободный по-другому не будет. Именно за это А.Б. Чубайс боролся с коммунизмом и победил. Вы хотели свободы? Вы ее имеете. Или она вас.
Игорь Губерман по этому поводу сказал:
«Мне жаль небосвод этот синий,
жаль землю и жизни осколки;
мне страшно, что сытые свиньи
страшней, чем голодные волки».
Вчера муж мое подруги пробил голову. Упал и стукнулся головой об батарею. Естественно у нас возникло два важных вопроса: 1) почему он упал (надо бы сделать наркотестер, потому что бутылка белого вина не позволяла думать, что можно от этого упасть) 2) как с этим жить дальше.
Рана — на затылке 3,5 см, рассечено до кости. Да еще и упал на цветочные горшки, что добавляло опасности загрязнения. Повезли его в Семашко. Простите, Им.Ваныкина. В приемном отделении нас отправили на снимок головы. Пока логично. Но сначала, мы не могли попасть в корпус на снимок, т.к. там никто не отзывался ни на звонки в дверь, ни на звонки по телефону. Ну нам не привыкать — пробились. В коридоре уже сидел молодой человек с пробитой головой на каталке. На наш вопрос, а как? Нам сказали — не обращайте внимания, он тут уже давно спит. Мужа подруги усадили в коридоре, рядом с товарищем. Но тут мой муж принс деньги и пошли чудеса. Буквально за сто рублей его все-таки пустили в кабинет и осмотрели. Правда, снимок не сделали, надо было давать больше. Но хотя бы голову зашили. Зато мы узнали, что никаких анализов в этой больнице не делают. За все про все отделались в рублей 800. Но это с учетом самых непосредственных знакомств с руководством больницы и сильными мира сего. И если уж по-честному, квалифицированную помощь мы не получили. Тупо зашить — могли и сами, благо — опыт есть. Поэтому просьба к врачам больницы им.Ваныкина! Ребята! Вешайте тарифы. Я уже давно поняла, что бесплатно в нашей жизни только чудеса, да и те — неприятные. Мы бы рады заплатить. Но мне не повезло, я никогда не давала взяток, поэтому не знаю как и сколько это делается. А на прямой вопрос вы застенчиво не отвечаете. А в результате 27-летний парень с пробитой головой и яным сотрясением мозга (уж простите меня дилетанта, но некоторые вещи установить — не обязательно быть врачом) — не получил ни промывки раны (шили ему сверху всей грязи, без обеззораживания и обезболивающего), ни снимка головы. Да еще и жена от него уходит, потому что стала подозревать, что он мог и травки покурить ( за ним раньше не замечалось, но согласитесь, от бутылки вина — не падают, а анализы вы не делаете).
Вообщем, переставайте считать народ за быдляк. Просто ночью платные больницы не работают и пришлось ехать к вам. А уж если вы настолько скорая помощь — то хотя бы пстолбнячный ему вкатили. Чтоб до утра дожил. Как-то так.
Да ладно Вам про честность и монастырскую братию рассказывать.
Сами туда пойдёте? Или предпочтёте радости светской жизни?
Был у меня дружище ещё с института, работал в БД. Когда-то занимал весьма приличные должности. Даже возглавлял одно время службу протокола при Севрюгине.
А потом всё как-то на спад пошло. Вроде и пить совсем бросил, посты соблюдать начал. Ан нет! Вроде не увольняют, но по должностям опускают. Депресссия.
Ушёл послушником в монастырь.
Он что, счастлив? Ему самому, конечно, виднее, но, кажется мне,что водка-лодка-молодка как-то веселее.
А жизнь свою мы сами должны сами обустроить.
Жить надо в кайф, грамотно, со смыслом, чтобы потом стыдно не было и перед другими и за бесцельно прожитые годы.
А в Туле пенсионеры давно ветеринарным лечатся, а самое популярное издание у них — ЗОЖ.
Да иуды в ТИ издеваются, названия статьям ставят "ЗОЖ это по нашему".
Жить надо в кайф, грамотно, со смыслом, чтобы потом стыдно не было и перед другими и за бесцельно прожитые годы.
Это правильно. Но сейчас определено наживаться любой ценой, а все остальное отвергать как пережиток. Последствия налицо. Руль в руках сумасшедших банкиров и юристов. Что же за благодеяние совершили банкиры, что им весь мир должен? И что за законы пишут юристы, в которых за месяц 6000 изменений? Это неразумно. И даже как-то стыдно.
…однако….
Жить надо в кайф, грамотно, со смыслом, чтобы потом стыдно не было и перед другими и за бесцельно прожитые годы.
Это правильно. Но сейчас определено наживаться любой ценой, а все остальное отвергать как пережиток. Последствия налицо.
_______________________________________________
Неужели слесарь с белого дома поумнел?
Игорь Губерман
Мне Маркса жаль
его наследство
попало в Русскую купель
здесь цель оправдывает средства
а средства обосрали цель
Новая газета
Учитесь, лечитесь, крутитесь
Государство предложило бюджетным учреждениям самим зарабатывать на жизнь
В прошлую пятницу Госдума приняла в первом чтении проект закона о реформе системы бюджетных учреждений, который уже начали сравнивать с монетизацией льгот. Между тем, в отличие от монетизации, к которой граждан психологически готовили, новый закон не попал в эфир федеральных каналов, избежал общественной дискуссии, анализа экспертным сообществом.
Так что же приготовили для нас депутаты (а точнее, правительство в лице внесшего закон в парламент В. Путина)? Предполагается, что бюджетные учреждения станут гораздо свободнее как в возможности зарабатывать деньги, используя свои материальные и человеческие ресурсы, так и в возможности сокращать расходы, увольняя «лишних» сотрудников или урезая им зарплаты. А государство будет финансировать бюджетные учреждения не по сметам, а выделяя им субсидии на «выполнение государственного задания».
Реформировать нашу неповоротливую и прожорливую бюджетную систему, конечно, надо. Но так ли, как предлагает правительство? «Новая» обратилась к экспертам, имеющим противоположные точки зрения на проблему.
Оксана Дмитриева, член Комитета Госдумы по бюджету и налогам:
— Непонятно, что такое «государственное задание»? Если в больнице, например, есть койки и врачи, а заданий на коечный фонд нет? Что тогда — больных не принимать?
Предполагается, что учреждения должны добирать недостающее финансирование сами, за счет платных услуг, но есть же социально значимые больницы — для ветеранов, туберкулезников, где коммерциализация невозможна.
Кроме того, мы все знаем, когда в начале 1990-х годов на фоне низкой рождаемости сокращали количество детских садов, приватизировали их, теперь рождаемость пошла в гору — а мест в садах не хватает. А «малочисленное» поколение двигается дальше. Сейчас под них сократят места в ВУЗах. С ВУЗами же будет сложнее, мы детсады-то до сих пор восстановить не можем в нужном количестве.
Что касается расширенных возможностей учреждений по оптимизации расходов, это вообще будет полный произвол. Нет бюджетной сетки, полная вольность в перераспределении оплаты труда, например, от профессоров менеджерам. Для бюджетного учреждения государство должно определять его потребности, а не цели получения коммерческой прибыли, не цели оптимизации.
Какие можно найти внебюджетные источники финансирования, кроме оказания платных услуг? Аренда, использование имущества, выполнение научно-исследовательских работ. Если школа находится в хорошем месте, то можно большую часть помещений сдать в аренду, остальное оптимизировать. Все это уже прошли НИИ, которые потом превратились в акционерные общества.
Какая у директора учреждения может быть имущественная ответственность? Своей зарплатой? Что это значит: сначала дать им полную свободу, а потом говорить, что мы будем за ними следить?
В нынешнем виде закон — это ширма для ползучей приватизации, для оперирования менеджментом государственным имуществом как частным. А в определенных вопросах — это сокращение бюджетного финансирования и расширение платных услуг.
Евгений Федоров, председатель Комитета Госдумы по экономической политике и предпринимательству:
— Переход от сметного финансирования к субсидированию выполнения государственных заданий состоит в том, что учреждения будут получать средства прежде всего под государственные программы. Не по факту своего существования, а под цели, для которых они существуют в интересах граждан. При этом внутри учреждения будет свобода для руководителей.
Контролировать выполнение заданий и формировать планы, исходя из объема предоставляемых услуг, будут те же самые органы государственной власти, которым эти учреждения и сейчас подведомственны: субъекты Федерации, муниципалитеты, соответствующие органы власти. Муниципалитет принимает решение о соответствующем государственном задании. Ответственность несет само учреждение. Если директор школы допустит финансовые перекосы, конечно, он несет персональную ответственность.
Что касается оптимизации: если учреждение бессмысленно, например, нет граждан, которые могут воспользоваться его услугами, то его можно ликвидировать. Другое дело, учреждения, которые перенапряжены: финансирование там будет увеличено.
Жизнь многообразна, и когда творческий человек управляет, он найдет сотни способов подработать для учреждения, для казны.
Сокращения бюджетных ассигнований на социальную сферу не будет, скорее всего, расходы будут увеличены, потому что когда будут выписывать госзадания, учитываться будет не только количественная составляющая, но и качественная, будут выявлены учреждения, которые находятся на передовой, но не справляются из-за недофинансирования.
Лола Тагаева
17.02.2010
однако не забывайте, что врачи после работы ведут прием в частных шарагах типа Уромед или Авицена или личных кабинетах.
Голос Туляка пустословием не заглушить.
Читай.
———-
гость — «Туляк» пишет:
Жить надо в кайф, грамотно, со смыслом, чтобы потом стыдно не было и перед другими и за бесцельно прожитые годы.
Это правильно. Но сейчас определено наживаться любой ценой, а все остальное отвергать как пережиток. Последствия налицо.
_______________________________________________
Неужели слесарь с белого дома поумнел?
Аргументы недели
Минздрав обижает лекарства-«сироты»
В Госдуме РФ депутаты готовят ко второму чтению нашумевший законопроект «Об обращении лекарственных средств» («АН» подробно писали о нем в материале «Аптекам прописали закон» в №4 от 04.02.2010 г.). Разработчики признали, что первая версия имеет ряд недочетов, и пообещали принять необходимые поправки. В частности, в новой версии должно появиться понятие «орфанных» (в буквальном переводе «сиротских») препаратов — лекарств, применяемых для лечения редких заболеваний. Ежегодно в таких лекарствах нуждаются до 5 млн. россиян — 3,5% населения страны. Адекватного механизма ввоза и обращения этих препаратов на территории России сегодня не существует.
По оценке главы Лиги защитников прав пациентов Александра Саверского, применение «сиротских» препаратов является необходимым при лечении 500 видов заболеваний, которые диагностируются в среднем у одного человека из двух тысяч.
Корень проблемы в том, что лекарства для лечения большинства редких заболеваний производятся за рубежом. Например, американский препарат «Элапраза» позволяет полностью вылечивать детей от сложного генетического заболевания — синдрома Хантера. При лечении доступными россиянам методами дети доживают максимум до 12 лет. Препарат «Космеген» английского производства является незаменимым средством для лечения целого ряда онкологических недугов: без его применения эффективность химиотерапии снижается в несколько раз.
Однако между этими препаратами и заболевшими россиянами есть непреодолимая преграда — государственная граница. Как рассказала директор программ благотворительного фонда «Подари жизнь» Екатерина Чистякова, на территории России «сиротские» лекарства не производятся и не продаются, так как не прошли государственную экспертизу, допускающую эти препараты на фармацевтический рынок.
В большинстве стран мира проблема незарегистрированных препаратов решается на государственном уровне. Так, в США, Японии, европейских странах такие лекарства законодательно выделены в отдельную группу. Власти принимают меры, побуждающие производителей ввозить и регистрировать препараты на территории их государств, иногда оплачивают лечение пациентам. В России ничего подобного нет. По Федеральному закону №86-ФЗ «О лекарственных средствах», государственная регистрация лекарственного средства на территории РФ должна проходить исключительно по инициативе фармкомпаний. Однако рынок сбыта для таких препаратов настолько мал, что доход от продажи может оказаться меньше затрат на проведение всех необходимых экспертиз. Поэтому производители с регистрацией не спешат.
«Минздравсоцразвития оправдывается тем, что механизм ввоза лекарств для индивидуального применения в стране есть, — рассказывает Екатерина Чистякова. — Однако чтобы привезти препарат в Россию, пациенту и его родственникам нужно пройти «девять кругов ада». Требуется подготовить заключение специального консилиума, затем оформить разрешение в Росздравнадзоре, заверить его в Госнаркоконтроле (иначе препарат не пропустят таможенники), отправить заявку зарубежным производителям, дождаться, пока иностранцы проведут все необходимые согласования и подготовят документы для вывоза. На это порой уходит по два месяца, между тем при онкологических заболеваниях счет идет на дни. Кроме того, 30% от стоимости препарата придется отдать родному государству: 20% — в виде НДС, 10% — в виде таможенной пошлины».
Все это вынуждает людей, пытающихся спасти близких, ввозить лекарства незаконно под угрозой наказания. Флаконы и таблетки едут из-за рубежа в чемоданах, в ручной клади… Из-за невнимания государства к этой сфере в стране пышно расцвел черный рынок спекуляции «сиротскими» лекарствами. Например, не так давно в московский благотворительный фонд обратился мужчина, купивший своему ребенку «космеген» в России по цене 745 евро за флакон. Сотрудники фонда изумились: в Европе он стоит около 20 евро за флакон, а у производителей — и того меньше….
Отечественные чиновники не скрывают, что «сиротские» препараты для них — лишняя головная боль. В январе на обсуждении законопроекта «Об обращении лекарственных средств» министр здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова прямо заявила, что сейчас возиться со средствами для лечения редких заболеваний — налаживать производство, прописывать механизм регистрации — очень дорого и потому невыгодно. Но обещала, что понятие о таких лекарствах в законе появится, что позволит решить данную проб-лему в дальнейшем. В предварительный проект необходимые замечания были внесены. Однако после принятия законопроекта в первом чтении понятие «сиротский» препарат из документа исчезло!
«Российские чиновники тормозят принятие решения по «сиротским» лекарствам потому, что осознают гигантский масштаб проблем, — уверен Александр Саверский. — Здесь переплелись не только экономические, но и этические проблемы. Власти хорошо представляют, какой поднимется крик, когда вместо траты денег на закупку привычных и востребованных препаратов бюджетные средства пойдут на приобретение лекарств, которые нужны одному человеку из двух тысяч».
Белёв — не пожарный механизм, который перерабатывает охотников в полном объеме!
Сцуки позорные.
Полностью согласен!
Воруют везде, и в правительстве и в Государственной Думе. Воруют все, я вот ворую!
Насчет "нищих врачей" несогласна!вот средний мед.персонал действительно работает за свои копейки и максимум шоколадка в год!а вот врачи хапают как могут.и естественно все те кто работает только на одну зарплату бегут!невозможно работать там где кто то гребет деньги лопатой, а кто то работает не меньше но за копейки!
Хорошего врача народ и прокормит и пропоит.
Всегда, когда иду к врачу, сама ли, с детьми ли, собираю с собой пакетик. Кладу туда: кофе, конфеты, палочку хорошей сырокопченой колбаски, вино-коньяк в зависимости от пола врача. И почему-то никогда мне не было этого жалко. Конфеты отдаст своим детям, колбасу с вином отнесет в семью, они такие же люди как и мы.
Могу сказать, что когда болеют дети, я могу позвонить этому доктору и днем и ночью, и ни разу мне не отказали в помощи.
Это кто видел нищих врачей? Квартиры, машины, чтоб всем так жилось))
И соглашусь, и не соглашусь с автором. Надо, чтобы все-таки взимание денег было как-то…легально что ли.
Когда лежала в областном роддоме, всяких историй наслушалась. Как платили по 15 тыщ за роды, а потом врач беспомощным оказывался, когда девочка сутки мучилась, не могла родить. Так что деньги — это не гарантия, а если даешь их втихушку — то как спрашивать с врача в случае чего?
Большинство моих знакомых рожали за деньги. А у меня их не было на тот момент. И ничего. Нормально все прошло. Уход был не очень, правда, а что требовать от единственной на отделение акушерки? А с другой стороны — а что делать тем, у кого нет лишней пятисотки, чтобы сунуть ей в карман за то, чтоб она лишнюю пеленку принесла? Дилемма однако.
Короче, хочется задать вопрос критикующим врачей. Вернее, два вопроса.
1. Вы хотите, чтобы ващи дети стали врачами?
2. Вы сами всегда исполняете свои прямые обязанности на работе на все 100?
>Надо, чтобы все-таки взимание денег было как-то…легально что ли.
Хм, что, вообще везде, что ли? Вообще убрать хотя бы юиридически бесплатную медицину? А тем, у кого нет денег, прикажете подыхать?
Легально сейчас и так на каждом шагу берут деньги, в том числе и в областной больнице. Хочешь палату получше — заплати в кассу, хочешь вообще всё на высшем уровне — заключаешь в "Вирмеде" договори и лечишься полностью на платной основе. А про всякие частные конторки типа задристанного Уромеда (который, к слову, был открыт Ходневичем и Королевым на деньги, добытые многолетними незаконными поборами с пациентов, когда эти "доктора" ещё работали в гос. медицине) вообще речи нет.
>1. Вы хотите, чтобы ващи дети стали врачами?
Ни в коем случае.
>2. Вы сами всегда исполняете свои прямые обязанности на работе на все 100?
Даже на 150.
Я 30 лет исправно плачу налоги на медицину не разу не был у врача и нас таких миллионы где наши деньги обьясните кто умный..
>где наши деньги обьясните кто умный..
Где деньги? Закон физики знаете — "если где-то убывает, то где-то непременно прибывает"?
Вот, если знаете, посмотрите на то, как живёт 10-20% общества и как живёт оставшаяся часть. И всё станет ясно.
Многие крестьяне, из чьих карманов оплачиваются коттеджи, машины, яхты, Египты и Канары, до сих пор уверены, что всё это заработано непосильным трудом. 🙂
ВСЕ БЕДЫ НАШЕЙ СТРАНЫ — ТОЛЬКО ОТ БЕЗГРАМОТНОСТИ, НЕВЕЖЕСТВА, БЕСКУЛЬТУРЬЯ, ТУПОСТИ, ОГРАНИЧЕННОСТИ И, ОТСЮДА, ДОВЕРЧИВОСТИ И ПОВЫШЕННОЙ ВНУШАЕМОСТИ ПОДАВЛЯЮЩЕГО БОЛЬШИНСТВА НАСЕЛЕНИЯ.
Согласен на 100 процов с аудитором. А ещё ща попов активно подключили к одурачиванию и без того глупого народа.
Вверху — власть, потом — церковь, в самом низу -народ. Если церковь поворачивается лицом к власти она обязательно поворачивается жопой к народу.
Если под аббревиатурой ЗОЖ вы понимаете — заболевания одомашненных животных, то следует понимать здесь прежде всего лошадей/коней, мелкий и крупный рогатый скот, а также свиней (препараты — в самых незначительных количествах). Но ни в коем случае ни кошек, ни собак , ни хомячков … А вообще стремитесь лечиться только травами! Россия очень богата целебным разнотравьем! Так, что ни один химфармпрепарат вам сегодня не поможет!!!!!!!
Заболели- ступайте на луга, в леса, в горы…, беря с собой простой совет ваших дедов и бабушек, отцов и матерей (им больше всего известны ваши хронические заболевания). Слушайте их и ВЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВЫЛЕЧИТЕСЬ! ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ БЛИЗКИМ!
Много Вами сказано, но мало сделано.
ПопЫ, разговор, вообще, отдельный, но когда я вижу в кабинете у врача выставленные в ряд иконы, то проще сразу развернуться и уйти. Он(а) же врач — дарвинист(ка), неужели верит в эту ……..?
Отродясь ничего врачам старались не платить, ну была пара случаев оплаты анестезиологов, но там надо было чтобы всё было хорошо и правильно.
А шоколадки, конфетки, хороший привозной чай-кофе, коньяк к праздникам, да и просто так — это не в счёт, это благодарность и знак уважения.
Да и то, смотря кому что давать!
(Дантист не в счёт, там оплата за материалы и анестетики. И то, пара починенных зубов за 500-600 рублей — это просто смешно). Школьным учителям ведь тоже таскаем аналогично.
Да ладно Вам, расплатиться за качественное обслуживание всегда придётся, вопрос чем. Кому-то нужно юридическое сопровождение, кому-то занятия (репетиторство) с детьми, кому-то организованная семейная путёвка за копейки от профкома под чужим именем, где-то за кого-то в морду конкретно дать……
Всё по-честному и профессионально.
Видите-ли, рука руку моет.
Врачи не в обиде, а жирный тупой лох, готовый охотно расстаться с баблом всегда найдётся.
А никто не задумывался, что дающий взятку виноват не меньше, чем человек, эту взятку берущий.
[i]А никто не задумывался, что дающий взятку виноват не меньше, чем человек, эту взятку берущий.[/i]
<i>А никто не задумывался, что дающий взятку виноват не меньше, чем человек, эту взятку берущий.</i>
Ага, не меньше! Такой взгляд на проблему сейчас навязывается проститутками от власти через СМИ, чтобы быдлообществу повесить на уши побольше лапши и хоть частично выгородить себя и демагогическим способом обосновать неспособность, а вернее нежелание, правоохранительных органов противодействовать коррупции.
Если подходить адекватно к данному вопросу, то не должно быть ВООБЩЕ никакой ответственности за дачу взятки или за её попытку. Напротив, взяткодателей необходимо поощрять как инструмент, средство для выявления нечестных на руку чиновников и должностных лиц. То же, что имеем сейчас, иначе как сумасшедшим домом не назовёшь. У человека есть деньги, и это ЕГО деньги, и он может отдать их КОМУ УГОДНО и ЗА ЧТО УГОДНО. А вот чиновник или гаишник НЕ ИМЕЕТ ПРАВА брать деньги за выполнение или невыполнение своих должностных обязанностей.
Проституция сплошная, а не законы. А быдло, блин, довольно, так как не имеет возможности из-за скудной мозговой деятельности адекватно глядеть на мир и делать здоровые, логические выводы из происходящего.
Начальство гаишниковское особенно любит эту аргументацию: мол, мы берём потому, что вы даёте, и только в это причина коррупции. :-))) Типа гаишники — это такие животные, которые ну никак не могут отказаться от прикорма, потому что у них, в отличие от человека, отсутствует сознание и всё построено сплошь на инстинктах и рефлексах: рефлекторная дуга, блядь, образуется "деньги-слюна"! :-)))
Так вот, ситуация не изменится до тех пор, пока быдлонарод не станет образованным и не начнёт разбираться в людях, а именно — отличать животных-приматов от ЛЮДЕЙ.
Сейчас же действует какой-то негласный закон, что ли, в России в области назначения и выборности чиновников: чем хуже, чем больше человек стоит по развитию к животному, тем лучше. Подобную закономерность можно проследить как в назначении губернаторов президентом, как в отборе сотрудников в местные органы управления и силовые структуры, так и по результатам выборов в различные органы власти.
Поэтому народ получает то, чего заслуживает. И пока он (не весь, естественно, но подавляющая его часть, оказывающая влияние на жизнь всего общества) находится на примативном (именно с буквой А, от слова "примат") уровне развития, им так и будут управлять всякие мерзавцы: экономисты, юристы, силовики, спортсмены, бизнесмены… Только народ этот в силу всё тех же дефектов психики не видит причинно-следственной связи между ним самим и его начальством.
Все в рамках закона
Врачи на 8 тыс. прожить не могут, а простые работяги живут на 8 тыс. и еще должны платить врачам. При мне во второй городской поликлинике пенсионерка дала деньги эндокринологу за то, чтобы справку для ВТЭК выписала за день, а не за неделю. Так врач деньги взяла, а справку так и не сделала.
(Врачи на 8 тыс. прожить не могут, а простые работяги живут на 8 тыс. и еще должны платить врачам.)
Золотые слова! +100! Эти засранцы просто очень высокого мнения о себе и поэтому считают, что их месячный доход должен быть с пятью нулями. А ведь у большинства из них нет ни врачебной этики, ни искренней заинтересованности профессией, ни достаточного интеллекта для такой профессии, ни уважения к больным, а уж о любви к пациенту и говорить смешно…
А вот это правильно. Многие (не все) из них и этих выплачиваемых копеек не стоят. Неприятно и опасно, когда ты сам или твои родственники сталкиваются с непрофессионалами. Или просто безразличными существами в белых халатах.
Ещё неприятнее, когда врач готов(а) буквально со всеми поделиться информацией о диагнозе того, или иного пациента.
Сталкивался с этим неоднократно. Если мне и моей семье знакомая высокопоставленная врачиха рассказывает про диагнозы того или иного чиновника, бизнесмена, руководителя, то и про нас она будет готова рассказать то же самое в случае обращения.
А с учётом её специализации….. Не надо говорить, что мы давно знакомы.
Как можно доверяться такому врачу?
Если участковый терапевт готова охотно сообщить известную информацию соседским бабушкам просто так, то что же говорить о ситуации, когда ей предложат денег за информацию (скажем копию из истории болезни или медкарты).
Ну и где же врачебная этика?
Или всё свелось к прикрыванию ошибок друг друга?
Сплошь и рядом врачи болтают о диагнозах и ничего не боятся. Да что врачи! Попы (не все, но многие), которые вообще должны лишаться, по церковному закону, за это сана, болтают тайну исповеди налево и направо: делиться этим друг с другом у них вообще за правило, а иногда и с хорошими знакомыми пошушукаются на тему чьих-нибудь тайн, узнанных на исповеди.
Очередной, ставший известным общественности случай, когда по вине наплевательского отношения двух врачей — скорой помощи и больницы — человека чуть не свели в гроб: http://www.tula.rodgor.ru/gazeta/794/blagodaru/7070/
А ведь большинство таких случаев спускается на тормозах, и мы о них просто не знаем.
Месяц по врачам ходила, простуду так и не долечила
Корреспондент «КП» на своей шкуре испытала, существуют ли в Туле бесплатная и быстрая медицинская помощь
Юлия Богомолова — 26.02.2010
Каждому из нас когда-нибудь приходилось сталкиваться с нерадивыми медиками, «обследованием за деньги» или длиннющими очередями в поликлинике.
Корреспонденту «КП» случилось заболеть сразу после выхода с новогодних каникул. Две недели меня заставляли сдавать всевозможные анализы, чтобы поставить точный диагноз. Но даже с результатами всех этих обследований определить название моего недуга так и не смогли. В итоге, истрепав все нервы и заразив простудой, меня попытались выписать, так и не долечив.
Думали, что аппендицит
Живот у меня скрутило прямо на работе. Да так, что в глазах потемнело. «Аппендицит!» — с ужасом решила я. Пришлось вызвать «Скорую». После трех дней на больничной койке мне заявили:
— Обращайтесь в поликлинику по месту жительства — пусть они диагноз ставят. С аппендиксом у вас все в порядке!
Что же со мной? Боли в животе чуть поутихли, но не до конца — сама до врачей не доковыляю. Вызвала его на дом.
— Вот вам направления на анализы… Но это еще не все. Приходите ко мне завтра, — строго заметила женщина-врач, выписывая многочисленные документы на обследования.
Очереди, которые нас убивают
На следующий день, собравшись с силами, иду в поликлинику, которая встречает меня длиннющими очередями прямо в регистратуре. «Ох, слава богу, мне не нужно стоять», — с облегчением вздохнула я, поднимаясь на второй этаж. Но в следующий момент настроение мое мигом испортилось: около кабинета нужного мне терапевта народу видимо-невидимо. Ну, что делать? Буду ждать… Проходит час, другой… Очередь медленно, но продвигается. На исходе второго часа я наконец захожу к врачу.
— А, это вы? Вот вам срочное направление на биохимию крови, — заявила женщина. — И отправляйтесь к вашему участковому. Лечить вас будет он.
«Ну, если меня направили на срочные анализы, значит, сейчас все пойдет быстрее», — с надеждой подумала я. Да вот новая незадача. Пока я ждала лайн на остановке, простудилась. Дома у меня поднялась температура и потекло из носа. Вот невезуха…
Срочные обследования делают две недели!?
Несмотря на насморк, как добросовестный пациент ровно к назначенному времени — 8.00 — я прихожу на биохимию крови. Опять очередь. Терпеливо жду. К 9.15 свершилось.
— А вы записались? — равнодушно поинтересовалась медсестра.
— Но врач сказал, что можно без записи, — насторожилась я.
— Ничего не знаю. Идите на второй этаж, в лабораторию! — отрезала медсестра.
С упавшим сердцем плетусь с первого на второй этаж в лабораторию. Девушка в белом халате смотрит направление.
— На 16 февраля записываю (в день осмотра было 1 февраля — Ред.).
— Ждать две недели! Это же срочный анализ! У меня живот сильно болит!
— Хорошо… Сейчас… На 9-е устроит? Раньше не получится. Хотите — сделайте за деньги.
> Как выяснилось, стоит это «удовольствие» 400 рублей. Так за каждое обследование платить?! Соглашусь лучше на 9-е.
Из лаборатории отправляюсь к терапевту по месту прописки. Он долго изучает мою лечебную карту.
— В больницу ложиться будем?
— Я только оттуда. Да и не хочется как-то. Там ведь карантин по гриппу. Еще заражусь…
— Ну, что ж? Пишите расписку, что отказываетесь от госпитализации. Кстати, у вас, по всей видимости, язва. Вот вам направление на гастроскопию. Придете 11 февраля. 12-го сделаете УЗИ брюшной полости.
Хотите быстрее — платите деньги
Началась беготня. С десяток обследований, консультаций врачей… Причем, некоторые услуги предлагают сделать платно:
— У нас квоты закончились. Можете прийти в следующем месяце или деньги платите! — объясняли медики.
Через два дня прихожу к своему терапевту. Форточка в его кабинете распахнута настежь, холод собачий.
— Вот анализы, — шмыгаю я носом.
— Если можете, пройдите иммунолога. Правда, это платная процедура, — замечает врач, но форточку не закрывает. — А завтра ко мне.
На следующий день я с удивлением обнаружила, что меня выписали! Причем, половина обследований у меня была впереди. Да, к тому же, насморк и повышенная температура! Как же так?
— Я не могу вам продлить больничный! Дальнейшие обследования за счет отгулов на работе! — заявил врач.
Расстроенная я пошла сразу к заместителю главврача по поликлинике.
— С какой стати меня выписали? Мне даже диагноз не поставили! Половину обследований еще только предстоит сделать! Живот болит! У меня насморк! Лечение не назначили!
Терпеливо меня выслушав, зам. главврача отправила меня к ЛОРу. Тот поставил диагноз: «ОРЗ и острый ларингит» (воспаленные гланды — Прим. авт.).
— Как же тебя могли выписать! — охнула ЛОР.
— Пишите жалобу на этого терапевта, — предложила зам. главврача, взглянув на диагноз коллеги. — Вам продлят больничный и назначат лечение.
P. S. Я не буду вдаваться во все дальнейшие подробности моего затянувшегося лечения, которое в общей сложности продлилось месяц. Вкратце скажу следующее. Обследования я прошла спустя неделю. Уже другие медики установили точный диагноз и назначили лечение.
БУДЬ В КУРСЕ!
Если лечиться предлагают платно…
Страховой медицинский полис сегодня есть у каждого жителя губернии. Однако многие туляки не знают, как им пользоваться. В итоге люди зачастую платят за те медицинские услуги и лекарства, за которые по закону платить вовсе не обязаны. Чтобы сделать то же УЗИ брюшной полости, нужно раскошелиться на 600 рублей.
Спорные вопросы, касающиеся бесплатных медуслуг, решают страховые компании.
— Там работают высококвалифицированные специалисты и консультанты страховых медицинских организаций системы обязательного медицинского страхования (ОМС), они обязаны защищать интересы пациентов, — пояснили нам в Тульском Территориальном фонде ОМС.
Если качество медицинского обслуживания или отношение врачей пациенту не понравится, он может пожаловаться главврачу поликлиники или в ту же страховую компанию, страховому представителю. Ко всему прочему, специалист компании проконсультирует вас, и при необходимости поможет получить бесплатную медицинскую помощь.
— У нас есть специальная служба, где защищают права застрахованных. Нужно прийти в службу с заявлением, после чего мы проверим факты нарушений по жалобам пациентов. Если вам по полису оказали бесплатную помощь за деньги, вам обязаны эту сумму вернуть, — поясняют в одной из страховых компаний Тулы.
Как защитить свои права
По словам специалистов, половина россиян даже понятия не имеют о том, на какую бесплатную медицинскую помощь они вправе рассчитывать по полису ОМС. А он, между тем, включает в себя:
1. Профилактику.
2. Диагностику.
3. Лечение и даже оплату некоторых лекарств.
К примеру, если в районной поликлинике очередь на УЗИ расписана на 3 месяца вперед, а вам срочно нужно ультразвуковое исследование, вас должны направить в другое лечебное учреждение, а не предлагать сделать эту услугу за деньги.
В случае разногласий между вами и медицинским учреждением вы вправе обратиться в отдел по защите своих прав застрахованных своей компанией.
— На все вопросы об ОМС вам должны отвечать руководители поликлиники и страховая компания, которую вы выбрали, — продолжают в Тульском Территориальном фонде ОМС. Так что смело отстаивайте свои законные права. Если услуг, прописанных в полисе ОМС, вам маловато, то можно заключить договор и на добровольное медицинское страхование (ДМС).
Сколько дней в году можно находиться на больничном?Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (далее — Порядок) утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514.
В силу п. 12 Порядка при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником) и единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии.
Фельдшер или зубной врач единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 5 календарных дней и продлевает его на срок до 10 календарных дней, а в исключительных случаях, после консультации с врачебной комиссией медицинской организации (по подчиненности) — до 30 календарных дней (с обязательной записью о проведенной консультации в первичной медицинской документации) (п. 13 Порядка).
Согласно п. 14 Порядка при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 30 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией.
Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 30 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.
По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через 30 календарных дней.
По истечении этого срока гражданин направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ), где будет решаться вопрос о продолжении лечения или установлении инвалидности.
При установлении инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ (п. 29 Порядка).
Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, в том числе с определением степени ограничения способности к трудовой деятельности, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности на срок не более 4 месяцев после даты регистрации документов в учреждении МСЭ с периодичностью выдачи листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже, чем через 30 дней, или повторного направления на МСЭ.
Таким образом, срок временной нетрудоспособности определяется в каждом случае индивидуально в зависимости от благоприятности клинического и трудового прогноза. Максимальная продолжительность периода нахождения на больничном в течение года законодательством не установлена.
Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Пенкин Вадим
Ответ проверил:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Барсегян Артем
18 ноября 2009 г.
Спасибо за статью. Врачей в области почти не осталось, а хороших можно сосчитать по пальцам. И причина именно в низкой оплате, потому, что более менее стоящий врач, уважающий себя и имеющий светлую голову, ушел в платную медицину или уехал туда, где его знания и труд оценивается по достоинству. А те, что остались (бесплатные), их большинство (хотя тоже катастрофически мало) в своем лице дискредитируют медиков своей безграмотностью и черствостью. Тут действует закон рынка — либо дешево, но отвратительного качества, либо качественно, но дорого. Медицина в принципе не может быть бесплатной, новые технологии не возможны без определенного интеллектуального и технического уровня, что изначально требует значительных финансовых затрат. Или будем продолжать сидеть в каменном веке и лечить все болезни одним анальгином.
«««`Медицина в принципе не может быть бесплатной, новые технологии не возможны без определенного интеллектуального и технического уровня, что изначально требует значительных финансовых затрат.««`
Была у нас бесплатная медицина, и она считалась лучшей в мире. Просто у кого-то текли слюньки при мыслях о том, какое бабло со всего этого можно срубить, если перевести медицину на коммерческие рельсы. Перевели… Итог — качественное мед. обслуживание получают только спекулянты, бандиты и аферисты, т. е. те, у кого "капусты" куры не клюют. Работяги же доедают объедки в муниципальных клиниках с полудебильным и диким мед. персоналом.
Геноцид народа и всё тут ясно!
Мдас,извините, но Вы написали бред(образование не позволяет).Может и должна быть доступоной для ВСЕХ.А для этого существует такое понятие,как ГОСУДАРСТВО.
Поздравьте пожалуйста с годовщиной свадьбы Пред. ком. Имущества Узловой Королькова Сергея Александровича (черный ландккраузер 303, инвалид второй группы, а работает, не сдаётся, травму получил во время службы в ВДВ) и его очаровательную супругу Людочку (голубой джип х092хх). Действительно образцовая семья. Он в администрации трудится, людмила руководит агшентством недвижимости "Русь". У них семейный бизнес т.к. у неё в агенстве трудится брат Королькова Сергея Алексвандровича — Корольков Владимир и Двоюродный — Табаков Сергей. Они нам уже весь район московскими бродягами заселили и скоро узловую надо присоединить к московской области. ПОЗДРАВЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ВЕДЬ ОБРАЗЦОВАЯ СЕМЬЯ !!!
А жена Владимира Королькова — Елена в узловском сбербанке работает.
Вопросы поднятые в комментариях справедливы и правильны, но поставлены изначально не корректно. На врачей навесили всех собак, а собаки эти — отсутствие государственной качественной системы здравоохранения. Система обеспечения медицинскими услугами социалистического периода сломана и на сегодняшний день новая эффективная система не сформировалась. Проблемы медицины брошены на откуп самих медиков. Которые как могут, так и решают эти проблемы. Кто по-умнее — я уже писала как, кто попроще — соответственно проще мздоимствовать (на большее фантазии не хватает). Я не защищаю и не оправдываю этих людей, но понимаю, что их на это толкает. Просто пустое словоблудие неприятно читать. Доктор в статье более прав, чем все ополчившиеся на него, потому, что он хотя бы поднял эту тему. В России как всегда вопрос "кто виноват" важнее вопроса "что делать" .
О злоязычники!Не пора ли заткнуться?Ведь не сегодня-завтра и Вы можете оказаться в приемном отделении по какому-нибудь поводу,а врачи тоже читать умеют!А злой врач-это Ваш кошмар!!!Не стоит злить гуся…кусается больно,знаете ли
Кадры решают ВСЁ — не забывайте это! Если не поменять кадры, то какие бы им условия не создай, они всё равно будут брать взятки, относиться к пациентам как к собакам и вечно будут недовольны зарплатой, пока есть возможность хапнуть хоть что-то с пациента.
Честному врачу будет достаточно и 10-15 тысяч в месяц, и он никогда не возьмёт с пациента ни гроша. А пройдошное, завистливое ("вон в платных клиниках доктора на "Ауди" катаются, почему я должен ездить на "Жигулях"?) и закомплексованное некультурное быдло будет в любых условиях вести себя соответственно своему воспитанию, менталитету, уровню интеллекта и культуры.
"Адеквату" — резко, но в самую точку
«Правильные» цены на лекарства появились Интернете
Минздравсоцразвития открыло тестовую страничку, где можно узнать, сколько должны стоить пилюли в аптеках
Александра КУЧУК — 05.03.2010
Новшества касаются только жизненно важных и необходимых лекарств, список которых утвердило Правительство РФ. Это почти 6 тысяч наименований. Как уже писала «Комсомолка», к 1 апреля цены на них должны быть зарегистрированы. Большая часть производителей это уже сделали.
Чтобы узнать максимальную цену нужного вам лекарства, надо зайти на сайт http://www.minzdravsoc.ru/medicine. Хорошо, если вы в курсе, какие оптовые и розничные надбавки на самые важные препараты утвердил ваш регион. Субъекты РФ должны были определиться с накрутками до 1 марта. Вводите их – и загружается файл со списком лекарств и цен. В среднем по стране общая накрутка не превышает 30 %.
В любом случае, на этом сайте можно узнать цену самого производителя лекарства: что раньше для простого потребителя было недоступно.
— Это тестовая версия, к 1 апрелю мы подготовим полнофункциональный сервис, которым будет проще пользоваться, – сказала директор Департамента развития фармацевтического рынка Минздравсоцразвития РФ Диана Михайлова. — Также мы будем рекомендовать создание подобных сервисов на сайтах региональных Министерств здравоохранения.
Так же списки с утвержденными ценами президент Дмитрий Медведев рекомендовал размещать прямо в аптеках.
А в России?
У жителей Земли отмечается необъяснимое снижение давления
Всемирная организация здравоохранения огласила результаты 10-летнего исследования жителей более 20 стран
В мире наметилась тенденция к снижению уровня артериального давления у населения, которую нельзя объяснить приемом лекарственных препаратов, сообщает British Medical Journal.
Таковы результаты широкомасштабного исследования (MONICA), проведенного под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 21 стране мира и продолжавшегося более 10 лет (с середины восьмидесятых до середины девяностых годов нашего столетия). Выяснилось, что за этот период времени уровень артериального давления у населения снизился в среднем на 2,26 мм.рт.ст., причем наиболее выраженные изменения произошли у женщин.
Для того, чтобы выяснить роль лекарственных препаратов в глобальном снижении уровня артериального давления, исследователи проанализировали показатели артериального давления у гипо-, нормо- и гипертоников.
Выяснилось, что тенденция к снижению показателей артериального давления отмечалась не только у гипертоников, которые могли принимать лекарственные препараты, но также у нормо- и гипотоников. Основываясь на этих данных, ученые заключили, что лекарственные препараты не являются первопричиной современной тенденции.
Истинная причина глобального снижения артериального давления в настоящее время неизвестна, однако предполагается, что определенную роль сыграло изменение пищевого поведения большинства людей. В частности, некоторые ученые полагают, что люди стали потреблять меньше соли и чаще включать в рацион овощи и фрукты. Однако эта теория также не лишена недостатков.
Возможно, мы наблюдаем положительный эффект диеты и физической активности, заявил профессор Йельского университета Дэвид Кац в интервью Forbes. С другой стороны, "если бы это было так, мы бы наблюдали снижение уровня ожирения и показателей инсулинорезистентности", сообщил Кац. Однако "здесь наблюдаются совершенно иные тенденции", добавил он.
По мнению Каца, положительную роль могло сыграть увеличение потребления витаминизированной пищи, обогащенной фолатами, кальцием и другими полезными веществами. Кроме того, важную роль могло сыграть также то, что овощи и фрукты стали доступны в течение всего года, считает он.
— Растущие ограничения на употребление табака в некоторых странах могли явиться еще одним фактором, — считает Кац. — Глобальная тенденция не может объясняться приемом медикаментов, но несомненно, улучшение качества медицинской помощи внесло определенный положительный вклад.
Снижение уровня артериального давления у населения во многих странах мира означает снижение риска инфаркта и инсульта, что является очень хорошей новостью, которую ученые в данный момент не могут объяснить, заключил эксперт.
http://http.ff.priroda.inc.ru/
http://tula.kp.ru/daily/24445/610213/
Треть всех недугов туляков — болезни органов дыхания
Специалисты связывают это с плохой экологией
Олеся ФЕОФИЛОВА — 20.02.2010
Чаще всего жители Тульской области страдают от болезней органов дыхания, на втором месте — травмы и отравления. На третьем — осложнения после беременности и родов (см. график). Такие цифры обнародовала на своем сайте Росстат. Статистика представляет собой детальный анализ заболеваемости, по которому можно составить представление о состоянии здоровья населения нашего региона.
ЖИТЕЛИ КОСОЙ ГОРЫ И ПРОЛЕТАРСКОГО РАЙОНА БОЛЕЮТ ЧАЩЕ
— То, что туляки чаще страдают именно заболеваниями органов дыхания, говорит о плохой экологии?
— Заболевания — многофакторный процесс, — комментируют специалисты Департамента здравоохранения Тульской области. — Однобоко смотреть на проблему нельзя, и сводить все к экологии — тоже. Безусловно, кроме того, что мы дышим загрязненным вредными выбросами воздухом, существенную роль играют наследственность, неправильный образ жизни, последствия травм, стрессов.
— Тяжелые металлы, которые содержатся в нашем воздухе, имеют свойство накапливаться в организме, — поясняет руководитель Центра экологической политики Тульской области Михаил Буденков. — Разумеется, это пагубно сказывается на работе организма, и в конечном итоге приводит к возникновению той или иной болезни.
Тяжелые металлы, к примеру, негативно влияют на репродуктивную функцию. Дети рождаются больные, с отклонениями. Бронхо-легочные заболевания, раковые опухоли, мочекаменная болезнь — как правило, последствия плохой экологии. Судя по числу заболеваний, хуже всего воздух на Косой Горе и в Пролетарском районе Тулы. Также вносят свою лепту и генномодифицированные продукты, которые мы употребляем в пищу.
Вы правы! Совершенно правы!
Ежегодно в Тульской области туберкулезом заболевают свыше 1000 человек
24 марта отмечается Всемирный день борьбы с этим недугом
Юлия Богомолова — 11.03.2010
В Тульской области, несмотря на то, что за последние 15 лет заболеваемость населения туберкулезом несколько стабилизировалась, эпидситуацию медики оценивают, как весьма напряженную. Ежегодно этой опасной инфекцией заражаются свыше 1000 туляков — взрослых и детей.
Только за 2009 год зарегистрировано 1382 случая заболевания туберкулезом (в 2008 году — 1291 случай). Рост заболеваемости произошел, в основном, за счет увеличения числа больных людей, находящихся в учреждениях исполнения наказания и иностранев. Особенно неблагополучными являются Арсеньевский, Веневский, Заокский, Белевский, Киреевский и Щекинский районы, где заболеваемость туберкулезом в среднем в 1,5 раза выше среднеобластного показателя.
На высоком уровне сохраняется заболеваемость туберкулезом среди детей и подростков. В прошлом году зарегистрировано 55 случаев заболеваний.
За неудовлетворительную работу по организации и проведению профилактических осмотров Управлением Роспотребнадзора по Тульской области оштрафовано 95 руководителей предприятий всех форм собственности, отстранено от работы 38 человек.
— Эффективно бороться с туберкулезом поможет улучшение материально-технической базы противотуберкулезных учреждений, — пояснили в Роспотребнадзоре по Тульской области. — В прошлом году в 7 районах области действовали муниципальные целевые программы по профилактике туберкулеза.
Исход борьбы с туберкулезом зависит от вклада каждого человека в решение этой важной проблемы. А для этого необходимо своевременно делать прививки детям вакциной БЦЖ, не реже 1 раза в два года проходить флюорографические обследования с целью раннего выявления и лечения туберкулеза, обращаться к врачу для лечения острых и хронических форм заболеваний верхних дыхательных путей, соблюдать основные принципы здорового образа жизни.
Врачи-онкологи, вымогавшие деньги с пациентов, ответят в суде
Следователи смогли доказать, что как минимум 18 раз медики требовали оплатить бесплатные услуги
Максим СИТНИКОВ — 16.03.2010
Страсти разгорелись вокруг двух врачей Приморского краевого онкологического диспансера — заведующего хирургическим торакальным отделением Александра Полежаева и анестезиолога-реаниматолога Николая Силина. Их обвиняли в вымогательстве денег с пациентов.
— Операция опасная, да и болезнь непростая, — убеждали медики родственников больных раком. – Было бы лучше, если бы ваш родной человек лежал в более комфортной палате, а операцию ему делали самые опытные врачи.
Суммы за бесплатные «услуги» зависели от толщины кошелька жертвы – врачи просили от 6 до 30 тысяч рублей. Родственники соглашались. Но однажды терпение людей кончилось, и кто-то обратился в Следственный комитет.
Часть больных встала на защиту Полежаева, уверяя, что лучше врача не найти, другие были настроены резко против. Мнение коллег доктора также разделилось (подробнее об этом деле читайте «Пациенты онкодиспансера: «Из-за таких врачей люди умирают», «Врачи Приморского онкологического диспансера вымогали деньги у пациентов»).
Но вот на днях следователи поставили если не точку, то запятую в этом деле. Обвинительное заключение передали в суд. В ходе расследования в деле появился и третий фигурант — заведующий отделением анестезиологии и реанимации Александр Долгунов.
— Все трое обвиняются в 18 эпизодах мошеннических действий с использованием своего служебного положения, — рассказала Аврора Римская, старший помощник руководителя СУ СКП РФ по Приморскому краю. – Долгунов и Силин помогали Полежаеву убеждать пациентов в том, что за качественные медицинские услуги они должны заплатить. Деньги распределялись между собой.
За год, что продолжалось следствие, допросили более 100 свидетелей и потерпевших, набралось 10 томов уголовного дела. Если суд признает врачей виновными, им грозит от 5 до 10 лет лишения свободы.
Опадающие почки
Число нефрологических больных ежегодно увеличивается почти на 20%
С одной стороны, человек сумел победить какие-то болезни, с другой – своей деятельностью, самим образом жизни вызывает рост других. Не случайно уже 100 стран отмечают каждый второй четверг марта Всемирный день почки. Число больных с поражением этого органа непрерывно увеличивается. Причины этого – гипертония, ожирение, диабет, загрязнение окружающей среды. Скрытая нефрологическая пандемия накрывает как развитые, так и развивающиеся страны. Болезнями почек страдают сейчас 600 млн. человек – каждый десятый житель планеты.
В России ежегодно количество нефрологических заболеваний увеличивается на 17%, что в три раза превышает среднемировой уровень. Такие данные привела профессор Наталья Томилина на круглом столе, посвященном Всемирному дню почки. И заболевания эти чаще всего обнаруживаются в далеко зашедших стадиях. Беда подкрадывается незаметно. Сам человек ничего не чувствует и попадает к врачу, когда почки практически перестают функционировать, консервативное лечение начинать уже поздно и единственным способом сохранить жизнь является диализ или пересадка почки – для тех счастливчиков, которым удалось подобрать донорский орган.
Трансплантация почки в России достается лишь незначительной части тех, кто в ней нуждается, констатировал Ян Мойсюк, руководитель отдела трансплантологии почки и печени НИИ трансплантологии и искусственных органов. Эта операция выполняется у нас в десятки раз реже, чем в США и странах Европы, в частности, из-за отсутствия национальной системы организации посмертного органного донорства.
Тогда выход один – заместительная терапия, то есть искусственное замещение естественной работы почек. Основным методом такого лечения является гемодиализ. Главный врач Московского центра гемодиализа Валерий Шило назвал этот метод правом на жизнь. Но огромная часть нуждающихся не имеет доступа к нему. В 2006 году диализ был отнесен Минздравом не к высокотехнологичной, а к специализированной медицинской помощи и передан в ведение регионов. Понятно, что число центров гемодиализа сократилось.
Между тем это сложнейший метод, требующий высокой квалификации специалистов, умения не только очищать кровь, но и лечить неизбежно возникающие при хронических почечных заболеваниях разнообразные нарушения костно-минерального обмена. Ведь почки играют важную роль в поддержании здоровья костей скелета. Самым частым видом ренальной (почечной) болезни кости в нашей стране является вторичный гиперпаратиреоз, вызываемый повышенной секрецией околощитовидными железами паратиреоидного гормона – основного регулятора кальция в организме.
При этом заболевании кальций вымывается из костей и откладывается в сосудах, сердце и других органах. Нарушается структура костей, уменьшается их минеральная плотность, костная ткань теряет прочность, и кости становятся хрупкими, ломкими. Стенки артерий, перегруженных кальцием, утолщаются и теряют свои эластичные свойства, сосуды делаются ригидными и хрупкими. Кальциноз сердечно-сосудистой системы вызывает ишемию миокарда, мозговой инсульт, сердечную недостаточность, приводит к внезапной смерти.
Скорость оборота кости у больных с хронической почечной недостаточностью резко повышена, образование новой кости не всегда поспевает за ее разрушением, вновь образованная в спешке кость получается неупорядоченной, недостаточно прочной. Частота переломов у больных с вторичным гиперпаратиреозом, находящихся на диализе, в 4–8 раз чаще, чем у пациентов того же возраста с другими заболеваниями. Справляются с этим с помощью созданного генно-инженерным методом вещества цинкальцета, которое снижает избыточную выработку паратиреоидного гормона, кальция и фосфора. В результате снижается кальциноз сердца и сосудов, уменьшается частота переломов костей, существенно увеличивается продолжительность жизни больных, находящихся на гемодиализе.
Современный диализ позволяет сохранить достаточно высокий уровень жизни пациентов, длительность их жизни выросла на 25–30 лет. Главное – доступ к диализу. Очередь на него даже в Москве. При этом «диализные места» в клиниках федерального подчинения простаивают. Даже почки поделили на федеральные и муниципальные, с горечью заметила профессор Томилина.
Страшных почечных проблем можно было бы избежать, если бы нефрологические заболевания обнаруживались на ранней стадии. Для этого врачи общей практики должны назначать при диспансеризации несложные анализы мочи на белок и крови на креатинин, обращая особое внимание на больных диабетом, гипертонией, ожирением, людей с плохой наследственностью в отношении болезней почек. На ранних этапах с помощью диеты, изменения образа жизни, не слишком дорогих лекарств удавалось бы затормозить развитие болезни. Только где она – реальная диспансеризация, пока это лишь предмет безудержной демагогии.
Аргументы Недели
Лекарства без правил
10(200) от 18 марта 2010 [ Константин ГУРДИН]
Счетная палата и Генеральная прокуратура провели масштабную проверку системы государственных закупок лекарств. Результаты подтвердили худшие опасения относительно прозрачности и честности этой системы: открылись 18 тыс. нарушений, по которым возбуждено 2,5 тыс. административных и 15 уголовных дел.
Рейтинг переплат
Льготные лекарства — золотая жила, вокруг которой собралось немало высокопоставленных «черных старателей». Скандалов вокруг этих закупок было не счесть. Самый громкий — недавняя посадка шести высокопоставленных сотрудников Фонда обязательного медстрахования. По данным следствия, они получили от поставщиков 27 млн. руб. взяток. В ответ — закрыли глаза на то, что государство приобретает препараты по завышенной цене.
Теперь у бывших начальников фонда есть от четырех до девяти лет, чтобы подумать о своем поведении. Хотя нет сомнений, что освободившаяся поляна не пустует. В прошлом году государство потратило на закупку препаратов для льготников 30 млрд. рублей. Еще 5 млрд. федеральный бюджет выделил регионам в качестве субсидий на приобретение медицинского оборудования. Какая часть этих денег пошла по назначению, а какая — осела в карманах ответственных лиц?
Начнем с малого. Как установила проверка, на низовом уровне чиновники обычно действуют без огонька. Схема такова — препараты закупают в обход конкурсов по цене в десятки, а то и в сотни раз выше рыночной. Счетная палата и прокуратура собрали достаточно фактов, чтобы составить своеобразный «рейтинг переплат».
Итак, самые скромные результаты показала Участковая больница №3 из поселка Пинюг Подо¬синовского района Кировской о¬бласти. Она в 2,5 раза переплатила за лекарство «Актовегин». Препарат закупали по 1 тыс. руб. за ампулу, хотя в действительности розничная стоимость этого средства не превышает 380 рублей. Немская центральная районная больница продемонстрировала более выдающиеся показатели. Она приобрела противоинфекционный препарат «Клафоран» по цене в 7,5 раз выше рыночной.
На более высоком уровне действуют с иным размахом. Министерство здравоохранения Республики Коми заключило госконтракт на поставку лечебного средства «Бисакодил», переплатив за него… в 36 раз. Но самых выдающихся результатов добились в Челябинске. Челябинский областной фонд обязательного медстрахования (ЧОФОМС) много лет закупал зарубежный противоопухолевый препарат «Филграстим». Поставщиком неизменно был местный ГУП «Областной аптечный склад», отпускавший средство по 7-8 тыс. руб. за флакон. Каждый квартал ГУП зарабатывал на этом 800-900 тыс. рублей.
Дела в Челябинске шли тихо и гладко, пока в процесс не вмешалась отечественная компания, выпускающая аналогичное лекарство. Российский производитель устроил шумный скандал, после долгих препирательств добился доступа к государственному аукциону и в ходе ожесточенных торгов уронил стоимость ампулы с 8 тыс. руб. до… 46 рублей.
Эта история получила настолько широкий резонанс, что о ней упомянул даже премьер Владимир Путин. Это произошло на недавнем совещании, посвященном стратегии развития отечественной фармацевтической промышленности.
Заявление было сделано как нельзя кстати, потому что действия чиновников давно угрожают самому существованию этой промышленности. В докладе прокуратуры бросается в глаза такой пункт: очень часто из нескольких полностью аналогичных лекарств закупают самое дорогое. Как правило, выбор делается в пользу продукции зарубежных фармконцернов, а российские предприятия остаются у разбитого корыта. Причем с каждым годом ситуация усугубляется. За последние пять лет доля отечественных лекарств, приобретаемых по программе ДЛО, сократилась в два раза — с 12 до 6%.
Министерская фантазия
Для справки. «Арбидол» — полный аналог широко известного «Ремантадина». Его цена в аптеке — 25-40 руб., тогда как «Арбидол» стоит 200-350 руб. за упаковку.
Продажи этого препарата приносят производителю значительные прибыли. Прошлой осенью поднялась волна паники, вызванной птичьим гриппом (который оказался не опаснее обычного). Напомним, что в тот момент главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко сделал широкомасштабное заявление по ТВ. Он порекомендовал населению лечиться «Арбидолом». Министр Т. Голикова тоже не упустила случая прорекламировать это лекарство. В разгар эпидемии Центральное телевидение показало сюжет, где Татьяна Алексеевна распекала руководство московской аптеки. На голубом глазу она заявила: «Если говорить о социальной ответственности бизнеса, то максимальная стоимость «Арбидола» не должна превышать 220 рублей». Результат этой пиар-кампании таков: в 2009 г. продажи «Арбидола» подскочили на 102% — до 45,7 млн. упаковок. Это принесло производителю 5,5 млрд. рублей.
А вот другой факт. Согласно декларации о доходах за 2008 г., поданной министром В. Христенко, ему принадлежит квартира площадью 218,6 кв. м в элитном жилом комплексе «Остров Фантазий». Рыночная стоимость этого жилья — порядка 100 млн. рублей. Тем временем министр задекларировал годовой доход за 2008 г. в 4,4 млн. рублей. В 2007 г. он заработал вдвое меньше — 2,2 млн. руб., а три года назад доходы г-на Христенко не превышали одного миллиона. Как ни крути, выходит, что накопить на квартиру он мог, только если бы 35-40 лет подряд откладывал все заработки до копейки.
Странная любовь
И вот эту проблему никак нельзя списать на местную самодеятельность. Потому что список допущенных к торгам препаратов утверждают на самом высоком медицинском уровне — в Минздравсоцразвития. Это ведомство было неоднократно замечено в откровенном лоббировании интересов зарубежных производителей.
В частности, в прошлом году Минздравсоцразвития не допустило к аукциону отечественный препарат «Миланфор». Это полный аналог очень дорогого противоопухолевого средства «Велкейд» производства американской компании «Янсен-Силаг». Производитель «Миланфора» решил потягаться с «Велкейдом» за госзаказ в 2,5 млрд. рублей. И вот результат: ведомство Татьяны Голиковой настолько невзлюбило отечественное лекарство, что вскоре добилось, чтобы его лишили регистрационного удостоверения.
Это далеко не единичный пример: та же участь постигла российские лекарства «Мелоксикам» и «Эральфон», которые осмелились конкурировать с гораздо более дорогими зарубежными средствами. Правда, Минздравсоцразвития сделало одно, но очень важное исключение. Ведомство всеми силами продвигает российский противовирусный препарат «Арбидол». В конце прошлого года его решили без конкурса закупить в федеральный резервный запас лекарств. Точный объем заказа пока неизвестен, но речь идет о миллионах упаковок на сумму в сотни миллионов рублей. Кроме того, федеральный бюджет уже заплатил 22 млн. руб. за 200 тыс. упаковок «Арбидола». Их отправили на Украину — в качестве гуманитарной помощи для борьбы со свиным гриппом.
Одна беда — не факт, что это лекарство хоть как-то помогает не только от свиного, но и от обычного гриппа. Многие авторитетные медики уверены, что оно — дорогая пустышка, которая не лечит ни от чего. «Противовирусное действие «Арбидола» показано на мышах, на больных — нет. Качество исследований очень плохое. Мы считаем, что эффективность «Арбидола» как средства против гриппа не доказана», — говорит заведующий кафедрой гематологии и гериатрии ММА им. И.М. Сеченова, профессор Павел Воробьев.
«Мощнейший административный ресурс помогает продавать «Арбидол», но не помогает ему стать действенным средством. Это препарат, находящийся на рынке десятилетиями, но сейчас вышедший в чемпионы рынка благодаря массовой рекламе. За долгие годы не удалось получить и предъявить миру убедительных данных в его пользу», — добавляет доктор медицинских наук Василий Власов.
Тем не менее нет сомнений, что «арбидолизация» бюджетных расходов будет набирать обороты и дальше. В чем причина неожиданного приступа любви Минздравсоцразвития к одному-единственному отечественному лекарству из нескольких тысяч?
Одно из возможных объяснений таково. Министр промышленности и торговли Виктор Христенко — большой друг владельца компании «Фармстандарт» Виктора Харитонина. «Христенко и Харитонина на конференциях и совещаниях нередко видят вместе — они могут прохаживаться под руку, обсуждая новые проекты», — рассказывает наш источник в фарминдустрии. Тут сложно не сопоставить дважды два: г н Христенко — муж главы Минздравсоцразвития Татьяны Голиковой. Вместе с тем «Фармстандарт» выпускает «Арбидол», еще точнее — выкупил права на производство этого не нового лекарства и вложил немалые средства в его раскрутку.
В общем — обычная история. Чем выше статус чиновников, тем изощреннее их схемы и тем больший вред они могут нанести казне. Хотя формально — не нарушают никаких законов.
С «Открытым письмом» обратился недавно к министру здравоохранения и социального развития Татьяне Голиковой сотрудник ВНИИЭФ из Сарова (Нижегородская область).
Повод — приказ Министерства от 16 февраля 2009 г. №45 «Об утверждении норм и условий бесплатной выдачи работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, молока и других равноценных продуктов…».
Пункт второй «Приложения №1» данного приказа резко сужает список работников, имеющих право на бесплатное молоко. Согласно ему, оно положено «работникам в дни фактической занятости на работах с вредными условиями труда,.. уровни которых превышают установленные нормативы». Между тем, указано в Письме, в зависимости от особенностей технологического процесса уровни эти могут превышаться не всегда, однако это не делает производство безвредным.
Но особое возмущение автора вызвал пункт 14. Окончательное решение вопроса о выдаче бесплатного молока он перекладывает на работодателя. И что делать, если последний, естественно, в целях экономии своим решением лишит людей полезного продукта? Управы — в лице Министерства — на него теперь нет.
Министру предложено как можно быстрее разобраться в возникших противоречиях. «Затронутая проблема, — указано в послании, — касается многих работающих граждан России. А получение работниками бесплатного молока является не только мерой их социальной защищенности, но и условием поддержания… здоровья. В том числе и рождению здорового потомства — благосостояния всей нашей нации».
АиФ
Здравоохранение
— Из 600 тыс. врачей около 130 тыс. не подтверждали свою квалификацию в течение последних пяти лет. Мы не можем знать, соответствуют ли их знания современным требованиям медицины, — рассказывает Александр Саверский, президент «Лиги защитников пациентов». — Неудивительно, что экспертизы только в стационарах выявили почти 4 млн дефектов медпомощи. Кому пожаловаться? Некому. Ещё в 2008 г. права контроля за соблюдением стандартов медпомощи были переданы от Росздравнадзора субъектам страны. Они же являются собственниками учреждений здравоохранения — то есть контролируют себя сами. До сих пор в России нет уполномоченного по правам пациента, как это принято во всех цивилизованных странах.
В Тульской области только 40% десятилетних мальчиков доживут до 50 лет
25 марта 2010 г.
Как сообщает корреспондент ИА «Тульские новости», на заседании комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав Тульской области выступила заместитель начальника управления ОДУУИМ Наталья Кашинцева. Она сообщила, что в целом преступность с участием несовершеннолетних снизилась на 21,2%, но на 41% увеличилась в Заокском районе и на 12% — в Узловой. По словам Кашинцевой, подростки, в основном, совершают кражи продуктов питания и мобильных телефонов. Удельный вес детской преступности — 6,5%. Удельный вес повторной детской преступности — 25,3% в сравнении с показателями в ЦФО и России.
В 2009 году в отношении несовершеннолетних было совершено 522 преступления, в 2008 — 462. Чаще всего у детей крадут мобильники.
Как отметил в конце выступления Кашинцевой Аркадий Чмуневич, «и семья, и школа, и общество должны быть ответственны за будущее наших детей. По статистике лишь 40% мальчиков, которым сейчас 10 лет, доживут до 50 лет. Одна из причин высокой смерности – алкоголь».
Я хирург, 15 лет у стола, на Дальнем Востоке (поверьте это не Москва), если автор врач (а похоже на это)- то видимо из свежего поколения мутантов, не имеющего ни чего святого. Зарплата низкая — правда, платят гороши, унижающие мое достоинство и не позволяющие кормить детей (при условии, что жена тоже врач), по 10 — 15 дежурств в месяц не считая рабочих дней (до 380-420 рабочих часов в месяц)- тоже знакомо не понаслышке, работаем к крови и блевотине — и это нормально (знал куда шел), кто-то дерьмо возит и счастлив. Дают бери, хотя и стыдно, НО УПАСИТЬ ТЕБЯ БОГ ТРЕБОВАТЬ ЗА ЖИЗНЬ!!! ДЕНЬГИ — НА ТОМ СВЕТЕ СОЧТЕШЬСЯ СО ВСЕМИ. Что касается качества помощи — вопросов больше чем ответов. Уважаемые вы покупая детище отечественного автопрома надеетесь на качество, при приобретении мерина или японца вы это требуете — по деньгам вкладываемым в медицину (это оснащение, учеба, зарплата, ремонт наших с вами сараев именуемых больницами) и ответ. Новые начинания нашей Партии и правительства с их миллиарддами — полная чушь (Нацпроекты уже лопнули). В общем слов нет — одни слюни и маты… Даже желание писать пропало.
Смотри
http://blog.kremlin.ru/theme/19
Сам-то хоть читал данную ссылку?
Издеваешься-стебаешься или и впрямь дурак?
Или пЕДРОс из (АД)Мини(фру)страции?
Надо же, дать ссылку на kremlin.ru!
Там Геббельс в гробу от зависти уже давно ворочается, даже ему так врать не приходилось.
Даааа, похоже, что истинным спонсором правительства РФ, действительно, является дез(А)дорант Rexona. Врут и не потеют!
Особенно прикольно выглядит минетсрздравохры Голикова, там блядина-"Чиччолина" отдыхает.
Полностью с вами согласна,если государство не может платить достойно,то нужно вводить больше платных услуг.Я заведующая КДЛ по реестрам мы не зарабатываем,а потому оплата была по остаточному принципу.Я поставила администрацию в таки условия.что сдать анализы в лаборатории можно было согласно выделенных ставок.Сейчас никаких проблем нет,так как все сотрудники лаборатории получают зарплату по количеству сделанных исследовани.Несмотря на низкие ставки,зарплата увеличилас в 3 раза.Хотите узнать подробнее зайдите на сайт kdl-lfv@meil.ru
Кормить нужно лучше тогда не улетят! Помните всемирная история банк империал. Так вот перефразируя фразу — Кормит нужно лучше тогда и взяток брать не будут. И фраза пророненная в свое время отцом народов, что хорошего врача народ накормит превратилась превратилась в государственную программу. По этому дорогие мои нечего взяткам удивляться если сам созидатель системы построил оплату труда доктора на гонорарах. Тем самым её легализовав. Тут некоторые писали мол не нравиться уходите из медицины пусть останутся порядочные или добивайтесь у ЕдРо повышения зарплаты. Нет дорогие мои ошибаетесь. Уходят! Убегаю ! Пачками! За границу в фарминдустрию и т д Только уходят самые акивные способные и талантливые. Те кто понимает что достоин большего и те кто может проявить себя за границей или в другой области. Остаются самые инертные, никчемные (которые просто не могут себя где либо еще найти) и беспринципные которые научились вымогать и распиливать. А насчет требуйте у ЕдРо это конечно круто! Должен Вас расстроить! Это должны делать Вы! Именно так это происходит во всем цивилизованном мире. Это нужно (качественная медицинна в первую очередь ВАМ) Вот и боритесь и требуйте! И я Вас уверяю. Если врач будет получать минимальную зарплату 60 тысяч. Количество случаев коррупции в одночасье снизится на 85%!
Все гениальное просто.
В субботу Владимир Путин встретился с главой Минздравсоцразвития Татьяной Голиковой. Речь зашла о модернизации муниципальных поликлиник и больниц, на которую в 2011 году запланировано в бюджете 190 млрд. рублей. Деньги регионам будут распределяться исходя из численности населения, уровня стоимости услуг, а также состояния системы здравоохранения в регионе.
Полностью согласен с автором.
Простите меня неуёмного,а Вы — врач? И ОСТАЛИСЬ?
"Нет * дорогие мои * ошибаетесь. Уходят! Убегаю* ! Пачками! За границу в фарминдустрию и т* д* Только уходят самые ак*ивные *способные и талантливые. Те кто понимает что достоин большего и те *кто может проявить себя за границей или в другой области. Остаются самые ИНЕРТНЫЕ,НИКЧЁМНЫЕ (которые просто не могут себя где либо еще найти) И БЕСПРИНЦИПНЫЕ, которые научились вымогать и распиливать."
Ох,как я Вас понимаю… Примерно 8 ошибок(*) — но это не страшно,они же не врачебные…
Может, есть надежда? Может это фельдшер какой? Или хотя бы санитар?
кошмарные слова. всё то,что написано можно применить ко многим профессиям. только вот у врачей, получается,что есть привилегия-спекулировать нашим здоровьем, а нам деваться некуда,мы поддаёмся, особенно,когда наши детки нуждаются во врачебной помощи. играть жизнью людей…. зарплата,потому что маленькая…!ну,знаете, у кого-то есть совесть,а у кого-то нет. особенно, у меня вызывают жалость анастезиологи, бедненькие мужички такие, все в золоте,дорогой обуви, кот подходят к девчонкам непосредственно перед родами, перед операцией и требуют звонить мужу, чтобы тот денег принёс,а не тооо…сама была в такой ситуации.
Перинатальный центр вспомнила? После наркоза голова болит? Не скупись на наркоз! Могла не проснуться.
Я не врач. Но мне приходится так же не спать, так как я работаю на 3-х работах, чтобы семью прокормить, потому что взяток мне никто не дает. А на золотую цепочку и машину я так и не заработал!
Ты находишься внизу пищевой пирамиды.
Прошу не обвинять всех врачей(хирургов, урологов и прочих врачей), без отсутствия реальных доказательств!
Зарплата честного врача составляет меньше десяти тысяч, а семью содержать надо, вот и уезжают честные врачи-профессионалы в Москву, где зарплата врачей не менее 80 тысяч на скорой помощи! Скоро Тула останется совсем без квалифицированной медпомощи! Только чиновники могут пользоваться бесплатныой медпомощью,как и всем остальным!
Настоящая медицина в Туле вымирает, скоро лечить больных будет некому, потому, что грамотных врачей просто выживают, а выпускники медфакультета из нашего ТуЛГУ по уровню знаний не способны лечить больных, т.к. знаний у них недостаточно!
Ну,не знаю. Хирургам и анестезиологам грех жаловаться. При том,что операции вроде бы бесплатные в онкологии,надо перед операцией дать анестезиологу 2 тыс.,а хирургу после-10 тыс. Сколько операций в день? Сколько в месяц? Поэтому,даже если увеличить зарплату в несколько раз,брать не перестанут.Только сумма вырастет.
Разбавлю обстановку.Приходит знакомый полицай в ПНД с запросом на злодеев.
Обсудили знаменитую фразу(народ прокормит).Вообще не надо было бы докторам
платить.При реформах газ,нефть спионерили,а больницы,поликлиники (учителям -школы)-не дали.А мы бы тоже акции выпустил бы,скупили бы,владельца ПНД поменяли бы.И полицай то же бы сделал со своим отделом.Много и от руководителя зависит.При прежнем главном были легальные платные справки,выезды.Хватало легальных.Новый решил на бухгалтере и кассе сэкономить,-прикрыл лавочку.Пришлось процитировать усопшего Галича ("Ваши сто мне как насморк покойнику").Кстати,при всем уважении к монахам,я не давал клятву нестяжания,а только советского врача(советы присвоили Гиппократа).
Есть апокриф-при приеме на работу в древнегреческий город врача взвешивали,а затем проверяли-не исхудал ли на харчах.ВЫВОДЫ:и требовать,и платить.
Кнут и пряник.Когда мне жаловались на районы-цитировал ИВС:"Других писателей у меня для Вас нет".И добавлял: "И крепостное право еще не вернули".