Счетная палата РФ проанализировала качество лекарственного обеспечения льготных категорий граждан за счет бюджета за период с 2013 по 2015 годы. Согласно результатам проверки, 74% всех расходов на медикаменты осуществляются за счет личных средств пациентов. По сравнению с 2012 годом этот показатель вырос на 154 млрд руб. (почти на 26%) и составил 752 млрд руб. Из государственных источников на лекарственное обеспечение в 2014 году было затрачено 262 млрд руб., в том числе средства ОМС (126 млрд руб.) и ассигнования федерального бюджета (более 100 млрд руб.).
При этом численность россиян, получающих льготные препараты за счет федерального бюджета, снизилась в 2014 году по сравнению с 2012 годом на 165 тыс. человек. «Более 76% граждан отказались от получения лекарств в пользу денежной компенсации, что может свидетельствовать о проблемах в доступности льготных лекарств», – отметил аудитор Счетной палаты РФ Александр Филипенко. По регионам доля отказавшихся от лекарств граждан колеблется от 19% в Чукотском автономном округе до 95% в Тульской области.
У такой ситуации несколько объяснений. В частности, аудиторы отмечают недостатки нормативно-правового регулирования в этой сфере – так, законодательством не предусмотрено ведение единого перекрестного учета федеральных и региональных льготников.
Количество наименований лекарственных препаратов, предоставляемых за счет субъектов, также разнится от региона к региону – от 232 в Иркутской области до 768 в Тульской области.
Ситуацию усугубляет и то, что трансферты на закупку медикаментов из федерального бюджета в региональные выделяются, как правило, во втором полугодии финансового года. Это приводит к тому, что субъекты РФ по полгода не имеют достаточных средств для лекарственного обеспечения населения. Так, из 3,5 млрд руб., предоставленных в 2014 году на закупку противотуберкулезных препаратов, регионы успели использовать до конца года только чуть более 1,5 млрд руб. (43%).
Результаты проверки Счетная палата РФ направит в Госдуму и Совет Федерации.
Напомним, получать лекарственные препараты за счет государства могут участники ВОВ, Герои СССР и Герои РФ, инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до шести лет и др. Кроме того, предоставление бесплатных медикаментов предусмотрено для страдающих некоторыми заболеваниями – рак, туберкулез, инфаркт в течение первых шести месяцев после приступа, диабет, глаукома, бронхиальная астма, СПИД, лучевая болезнь и т. д. (Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно).
Вместо лекарственного обеспечения в натуральной форме пациенты вправе получать денежную компенсацию. В настоящее время ее размер составляет 679,5 руб. в месяц (Информация ПФР от 2 апреля 2014 г.).
Откажешься, когда нужного набора в ассортименте нет.
Счетной палате нужно ради интереса попробовать получить бесплатные лекарства ребенку до 3-х лет. То у врача рецептов нет, то лекарств нет, то тетки на выдаче нет, то заверить не у кого, то лекарство за 700 рублей к льготным не относится. А самое интересное, что ни в одной поликлинике не висит плакат с информацией о том, что положено и как получить.
Кто догадается почему?
А смысл получать льготные лекарства, которых нет в аптеке? Диабетик, например, просто не выживет. Вот и отказываются. Получают в ответ по-разному, в зависимости от болезни. Но вот пример. Компенсация — 2,3 тысяч, назначена в 2012-м. Тогда она покрывала 85% затрат. Сейчас ее размер — 2.500. Но реальные затраты — до 6-7 тысяч в месяц. Из-за курса доллара — с 32 до 74-х. А препараты — сплошь импорт. Наших нету. Выбор небогат: или плати — или… Пока живут за счет детей, которые помогают. Страшно думать об одиноких пенсионерах и хронически больных. Их участь — не дай бог. За такую реформу здравоохранения высшей меры ее авторам и исполнителям мало.
Пациент отказался от льготных лекарств. На данный момент требуются дорогие лекарства, покупаем за свой счет. Возможно ли вернуть потраченные деньги?
Вместо лекарств люди получают денежный эквивалент.