Расширенная коллегия департамента здравоохранения Тульской области, подводившая итоги работы в ушедшем году и определившая ближайшие задачи, прошла при полном аншлаге — в конференц-зале департамента яблоку негде было упасть. Это понятно: трудно найти сегодня еще одну отрасль, где было бы столько перемен, следующих с частотой автоматной очереди.
Директор департамента здравоохранения Евгений Юдин представил медико-демографическую ситуацию в области как весьма сложную — с высокой смертностью, низкой рождаемостью и ожидаемой продолжительностью жизни: те младенцы, которые появляются сейчас, проживут на свете всего 53 года. При этом общий уровень заболеваемости взрослого населения в отчетном году снизился; снизились, хоть и незначительно, уровень заболеваемости и смертность от злокачественных новообразований. Снизилась заболеваемость туберкулезом,сифилисом и гонореей, гораздо меньше стало инфекционных болезней, А снижение младенческой смертности приняло стойкий характер и наблюдается уже не первый год. В общем, болеть будем меньше, но и жить предстоит недолго — здоровенькими помрем…
Весь минувший год прошел под знаком реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на льготы. На каждого льготника в среднем было выписано тринадцать рецептов, каждый рецепт «стоил» 255 рублей. Были такие рекордсмены, что успели набрать лекарств на миллион и даже на полтора миллиона рублей. Тем не менее больше половины больных от лекарств отказались и теперь вместо них получают денежную компенсацию.
Сегодня перед департаментом стоит архисложная задача доставки лекарственных средств в отдаленные деревни. До недавнего времени эту миссию выполняли фельдшерско-акушерские пункты, а теперь профильное министерство запретило «несвойственную функцию». Теперь, чтобы выйти из положения, нужно создавать целую службу доставки, а это крайне затратно.
Много вопросов вызывает и реализация приоритетного национального проекта «Здоровье». Сельские участковые больницы и медицинские амбулатории теперь имеют право на президентские надбавки к заработным платам, но вот беда — целый ряд этих учреждений в области существует вообще без лицензий. В поисках лучшей жизни из них уже давно разбежались врачи, и теперь ничего не остается, как понизить статус этих больничек, сделав из них банальные медпункты, где хотя бы медицинские сестры станут получать надбавки.
Уже в апреле в область начнет поступать медицинское оборудование, предусмотренное проектом «Здоровье». Совсем недавно некоторые фирмы-поставщики снизили цены на большинство аппаратов, и лечебные учреждения получат гораздо больше техники, чем это предполагалось раньше. «Такого количества современной медицинской аппаратуры наша область не получала еще никогда», — сказал Е. Юдин.Скоро приедут к нам и кареты скорой помощи — 71 штука. Причем это будут «газели» повышенной проходимости.
Первичное медицинское звено нуждается уже не в поддержке, а в реанимации. Это видно на одном простом примере. В прошлом году Тульским диагностическим центром была оказана неотложная помощь 400 больным, двое из них умерли. Неотложная медицинская помощь совсем не прямая обязанность диагностического центра, И занимается он ею потому, что люди не получают ее на местах, а в Тулу добираются уже в таком состоянии, что порой только и остается, что направлять в… морг.
Сейчас департамент разрабатывает новую структуру управления здравоохранением, которая предусматривает создание шести медицинских округов. В каждом будет свой диагностический центр, по принципу когда-то существовавших межрайонных. Каждый будет оснащен компьютерным томографом, современными УЗИ- и рентгенаппаратами, аппаратами искусственной почки. Это будет региональная составляющая национального проекта «Здоровье».
Ситуация с медицинскими кадрами остается сложной, но администрация области делает ставку на подготовку врачей для села на базе медицинского факультета ТулГУ. Сейчас целевое обучение проходят там двадцать студентов, в будущем году их будет еще больше.
Екатерина ГАРБУЗОВА.